早期诊断
诊断的机构:
医院是孤独症的诊断机构,服务机构不能进行孤独症的诊断。可以诊断孤独症的科室通常为:儿科、精神科、心理科。由于孤独症的诊断对医生的专业度要求极高,而我国目前仍缺乏孤独症诊断的专业人才的阶段,因此需要到权威医院进行诊断。
诊断标准:
孤独症的诊断经历一个发展过程,目前国际通用的诊断标准是ICD-11(《国际疾病分类(第十一版)》即International Classification of Diseases and Injuries,ICD-11),DSM-5(《美国精神障碍与诊断手册(第5版本)》,the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5))。
孤独症的诊断儿童孤独症通过行为症状评价,临床跟踪观察,家庭访谈进行诊断。
序号 |
诊断标准 |
备注 |
1 |
ICD-11(《国际疾病分类(第十一版)》 International Classification of Diseases and Injuries,ICD-11) |
国际通用标准 |
2 |
DSM-5 《美国精神障碍与诊断手册(第5版本)》 The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5)) |
国际通用标准 |
3 |
自闭症诊断观察量表新版(ADOS-2,2013) Autism Diagnostic Observation Schedule-2,2013 |
欧美国家 常用标准 |
4 |
自闭症诊断访谈量表修订版 Autism Diagnostic Interview Revised,ADI-R,2003 |
欧美国家 常用标准 |
5 |
CCMD-3 2001《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》 Chinese Classification of Mental Disorders |
国内常用 诊断标准 |
关于诊断标准介绍:DSM-5
DSM-V(美国《精神疾病诊断与统计手册》第五版)带来诊断标准的变化( 2013年5月27日正式出版)
将“广泛性发育障碍”(PDD)改为“孤独症谱系障碍”(Autism Spectrum Disorder,简称ASD);
将孤独症、阿斯伯格综合征、儿童瓦解症和未分类广泛性发育障碍统称为“孤独症症谱系障碍”,不再作细分;
Rett 综合征不再含在其中;
三大核心症状将被合并为两个:社交沟通和重复性行为;
具体症状由12条精简为7条,将重复或类似的内容合并起来;
针对症状的严重程度进行分级;
在“自闭症谱系障碍”之外,定义了社交沟通障碍类别,以覆盖那些只存在社交沟通问题,而没有狭隘兴趣和重复性行为问题的人群 。
部分调查显示,新标准采用后,30%左右 DSM-IV 诊断的自闭症谱系儿童将不被 DSM-V诊断,但同时也有 DSM-IV 诊断之外的儿童将被 DSM-V 诊断。
诊断年龄:
据《北京自闭症的诊断和流行病学数据》显示,近几年来孤独症发病率日益升高,临床资料显示,25~36个月发现儿童存在异常的比率最高,语言发育障碍是引起父母关注的最主要问题,初诊年龄以3岁居多,最小为15个月左右。
重要提示:自闭症的诊断是一个复杂的过程,通常需要综合多方面的信息进行判断,建议到正规医院检查判断。